宫腔镜手术

宫腔镜下取环,您可能关心的5个问题

2021-11-16

今天给大家分享了一位上环40年的女士取环的手术,
小伙伴们是不是有好多问号??

 

绝经后如果不及时取环会有什么影响?

为什么绝经后半年是最佳取环时间?
取环只能用宫腔镜来取么?

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希望以下内容会对您的疑问有所帮助,如果您家中或身边有上环多年需要取环的女士,也欢迎转给她们

 

Q1

为什么正常取环时机是在绝经之后半年左右?

因为刚刚绝经也偶尔会有排卵,如果没有其他的避孕措施,有可能在这期间怀孕。而半年之后基本没有排卵了。而且这个时候宫体和宫颈萎缩不明显,基本维持在原来的大小,取环会比较顺利。

 

Q2

绝经后如果不及时取环会有什么影响?

绝经时间越长,子宫萎缩越厉害。

 

育龄期宫体和宫颈的比例为2:1,也就是宫体是宫颈的2倍。绝经以后,总大小不变,宫体缩小,宫颈拉长,相当于宫体缩小了一半,而宫内节育器不变,节育环就有可能嵌顿子宫肌层,引起炎症反应、积脓等一系列症状。

 

Q3

宫腔积脓如何早发现?

早期的宫腔积脓,可以有下腹隐痛、胀痛提示发现。上述病例因为阴道宫颈粘连,积脓排不出,无法通过分泌物判断,只能靠体检早发现。

 

但是如果病因未去除,随着脓液越来越多,炎症细胞引起盆腔炎症,肚子疼、胀,发热,甚至感染性的休克也会接踵而至,那就因小失大得不偿失了。

 

Q4

取环只能在宫腔镜下取吗?

取环的方式有两种:一种直接盲取,用探针进入宫腔探查环的位置,然后取环,完全凭手感。

 

绝经后的取环,因为有可能嵌顿,不适于盲取。因为不知道宫腔情况,有没有嵌顿,深度多少。如果节育环嵌顿,硬拉硬取会导致子宫损伤,甚至穿孔。

 

另一种方式——宫腔镜下取环就凸显出了直观可视的优势。

 

Q5

如果节育环嵌顿,会怎样取环?

如果严重嵌顿,如果直接取环会拉伤子宫肌层。这时要把节育环的一部分拉至体外,用剪刀剪断,弹簧圈就变成金属丝,再穿过嵌顿的肌层抽出。因嵌顿损伤的子宫肌层会慢慢愈合。